La obesidad en la paciente obstétrica ha ido aumentando su prevalencia a nivel mundial, agregando mayor morbimortalidad materna y perinatal en este grupo de pacientes. Esta patología crónica, supone una complejidad adicional para el manejo anestésico de las pacientes obstétricas, por sus comorbilidades asociadas y las diferencias fisiopatológicas y anatómicas que se deben tomar en cuenta para una adecuada planificación de los cuidados anestésicos periparto. Las técnicas neuroaxiales son de elección ya que permiten una adecuada analgesia durante el trabajo de parto y el puerperio, y un nivel de bloqueo suficiente en caso de cesárea, disminuyendo la necesidad de anestesia general y sus riesgos asociados que condicionan mortalidad y efectos adversos en el recién nacido. Es necesario contar con un equipo multidisciplinario que, mediante un trato digno y respetuoso, se adapte a los desafíos técnicos que se puedan presentar en estas pacientes, sin experimentar discriminación o estigma debido a su peso.